La linea rossa sul monitor, rimbalzando pochi istanti prima, si appiattisce. Quello verde sotto di esso estende i momenti piatti dopo. L'uomo sul tavolo non ha impulsi. Vedo il suo cuore esposto nel suo petto aperto, un pezzo di carne cruda. I suoi polmoni non si gonfiano più.
"Tutto è piatto", dice Mehmet Oz, m.D., da dietro la sua maschera, guardando gli ingrandanti del chirurgo per vedere di persona. I suoi guanti sono imbrattati di sangue. "Questa è la definizione clinica di morte. Che normalmente non è quello che vuoi vedere."Eppure, eccolo.
L'uomo sul tavolo deve morire oggi.
Deve morire per vivere. Uomini e morte. Abbastanza un paio. Quando un uomo si concede un profondo bisogno di compiacere molti amanti, alcuni incolpano la sua paura della morte. Altri rimproverano un uomo di una certa età in una convertibile rossa, facendogli sapere che non può superare la morte, nemmeno in un turbo.
E c'è una fornitura ampia e popolare di film, musica e letteratura, da Johnny Cash a Cormac McCarthy a tutta la redenzione di Shawshank che puoi gestire il cavo progettato per far pensare a un uomo dalla morte da una distanza di sicurezza.
Impegnarsi a vivere o impegnarsi a dyin '. Giusto? Giusto.
Dr. Oz ha considerato la morte. Come chirurgo cardiaco e, sì, come ospite di uno spettacolo televisivo sulla salute, è il suo lavoro. È stato conosciuto per far apparire riferimenti letterari quando parla di vita e morte.
"Ricordi la poesia di t.S. Eliot, 'La canzone d'amore di J. Alfred Prufrock?'"Mi chiede. Lo faccio, anche se la mia memoria è vaga. "C'è una linea lì dentro dove dice che la maggior parte di noi vive le nostre vite un cucchiaio di caffè alla volta. Questa è la lezione più grande che ho imparato a guardare le persone morire. Li guardi morire emotivamente e fisicamente. Li vedi sciogliersi nel letto perché nessuno è venuto a trovarci. Li vedi guardare indietro e renditi conto che l'hanno fatto esplodere."AE0FCC31AE342FD3A1346EBB1F342FCB
Dr. Oz, 56 anni, salva questa prospettiva; Potresti chiamarle informazioni insider. Vede la morte letterale ma anche la morte vivente: la sconfitta che la malattia porta, insieme all'onere bonus di rimpianto. Costringe uno a chiedere: ho vissuto? O morire? Fai risucchiare le mie scelte per molti anni la vita dalla mia vita?
Ecco perché l'uomo sul tavolo, coperto con involucri sterili, testa sotto le protezioni blu e fogli di plastica trasparenti, chiusura degli occhi, pelle come cera, è senza nome per i nostri scopi. Rappresenta te e me e forse anche DR. Oz un giorno. Lo sappiamo tutti. Ma sapere non è abbastanza. "Le persone non cambiano comportamento in base a ciò che sanno", dice. "Cambiano in base a come si sentono. Quando inizi a sentirti diversamente sulla tua responsabilità, allora la conoscenza entra in gioco."
La figura anonima sul tavolo ha un nome e una famiglia. Ma sta vedendo le sue condizioni abbastanza nude da far cambiare i loro comportamenti mortali?
"Ecco perché sono andato in medicina", dice DR. Oz. "Non è solo così vivi più a lungo. Ti rendi conto di cosa tratta la vera vitalità."
La procedura di oggi è una sostituzione della valvola aortica con un doppio bypass. Anche se sta registrando Il dottore. Oz Show Tre giorni alla settimana, esegue ancora un intervento chirurgico a cuore aperto ogni giovedì. Lo fa per lo stesso motivo per cui alcuni medici giocano a golf il mercoledì: gli elimina la testa e lo focalizza. E come chirurgo cardiotoracico, non vuole mai abbandonare le sue radici come medico e guaritore.
Il paziente di 56 anni ha avuto una valvola aortica difettosa dalla nascita. "Dovrebbero avere tre alette che si uniscono come un logo Mercedes-Benz", spiega DR. Oz, "ma ne ha solo due. Hanno rifiutato. Nel tempo, con la turbolenza, la valvola sviluppa la calcificazione. Negli ultimi sei mesi ha avuto molto più mancanza di respiro."L'angiogramma ha anche mostrato blocchi in due arterie intorno al suo cuore, quindi il doppio bypass è un bonus. Due navi che corrono alla parete toracica verranno reindirizzate e cucite nel cuore per fornire il sangue di cui ha bisogno.
Imparerai molto a guardare un intervento chirurgico a cuore aperto. Questa particolare valvola aortica è di 25 millimetri (quasi un pollice). Un piccolo vassoio di modelli di plastica aiuta i chirurghi a misurare il foro. Quando la vecchia valvola viene tagliata, DR. Oz me lo consegna. Il tessuto è pallido e delicato. Il punto in cui i flap si sono fusi sembrano duro come un ciottolo. Le valvole di sostituzione possono essere meccaniche ma possono anche essere realizzate con tessuto bovino o di maiale.
La sostituzione della valvola dura circa 45 minuti e gli innesti di bypass circa 20 minuti ciascuno. I fatti volano velocemente: l'arteria discendente anteriore sinistra-uno dei vasi malati-è soprannominato il widowmaker. E i chirurghi sono addestrati per usare solo il pollice, l'indice e le dita medie. Qualsiasi cosa in più può lividi o foratura di un organo mentre raggiungono.
Prima di tutto ciò, il paziente doveva essere preparato, il petto si spezzò e la parete toracica si allontanava scrupolosamente dallo sterno per esporre il cuore. Ci sono voluti un paio d'ore, ma è pre -partita. Fermare il cuore è la pistola iniziale. Un morsetto croce sull'aorta interrompe il sangue al cuore. Gli "ingegneri" che eseguono la macchina del cuore infantile inviano una soluzione cardioplegica di 4 ° C direttamente al cuore per chiuderla e raffredderla, il che protegge il tessuto durante la procedura. Il paziente quindi Flatline e, secondo i monitor, è morto. Il sangue diluito e ossigenato circola attraverso il paziente attraverso la macchina del cuore infantile, un'unità delle dimensioni di un carrello per posta con quadranti, luci, tubi e diverse turbine.
Una volta che il cuore si ferma, il chirurgo ha due ore. "Ogni volta oltre questo mette a rischio il cuore e il paziente", afferma DR. Oz. "Così rapidamente, cuci la valvola, fai un innesto, fai l'altro e tiri fuori."
Puoi anche imparare alcune cose non mediche mentre stai fissando un cuore fermo. Come come siamo bravi a sistemare il rumba da cattiva vita, come DR. Oz sta dimostrando, ma piuttosto schifoso nel correggere la cattiva vita stessa. Non sono solo le nostre abitudini discutibili; È la nostra disconnessione dalle nostre vite. Dr. Oz sa quanto va in profondità questo autoo. Le decisioni della vita di tutti i giorni sono generalmente basate su tendenze avvincenti che mastono una sensazione che non vuoi con qualcos'altro.
"Molti farmaci sono così", dice. "Quindi quando ti do un farmaco per la pressione sanguigna, ti sto aiutando a bloccare la pressione alta. Ma ho a che fare con il motivo per cui hai la pressione alta? Quando ti do un farmaco antianesiety, sto bloccando una cosa negativa, ma perché hai quella cosa negativa?"
"Gli uomini lo sanno", Dr. Oz continua, "ma non ascolteranno. Il problema con l'essere intelligente è che sei più bravo a mentire a te stesso. Mentire a noi stessi è uno dei più grandi errori che commettiamo."
La morte improvvisa di James Gandolfini per un infarto a giugno, all'età di 51 anni, ha colpito un accordo con il dottore. "Era un ragazzo di un ragazzo. E i soprani riguardavano la famiglia. Ho operato su uno dei soprani e il mio partner ha operato su un altro mentre lo spettacolo era acceso. Entrambi avevano esattamente ciò di cui è morto Gandolfini. È stato interessante guardare come hanno affrontato. Io e il mio partner abbiamo capito quanto fosse pazzo comune per gli uomini trascorrere troppo tempo a cercare di prendersi cura della famiglia, questo è quello che fa uno stallone, senza prendersi cura di se stessi."
Gli uomini, dice, sono i pazienti peggiori. "Atroce. Innanzitutto, ci manca intrinsecamente intuizioni sulla specialità della vita perché la maggior parte di noi non affronta mai la morte. Inoltre non abbiamo mestruazioni e parto. Le donne hanno questi riti di passaggio. Stanno sanguinando. Stanno portando. È diverso per noi. Trascorriamo le nostre vite, in particolare i nostri 40 e '50, costruendo monumenti per noi stessi come Ozymandias, l'autoproclamato "re dei re" in Percy Bysshe Shelley, la famosa poesia. Trascorriamo la prima metà della vita costruendo il campo su cui giocheremo. Alla fine, quando si sgretola, ci rendiamo conto di chi siamo veramente."
Diventa una domanda legittima, quindi: mentre costruisci le nostre carriere, le nostre famiglie, le nostre case ... sono davvero piacciono le ozymandi, trascorrendo le nostre vite presenti (e preziose) cercando di garantire la nostra immortalità mentre simultaneamente brucia attraverso i nostri corpi con ciò che maschera la realtà: L'alcol, le medicine, il lavoro?
"Fatevi questa domanda", dice Dr. Oz. "Quale percentile della tua vita stai vivendo? Sei il 90 ° percentile di chi potresti essere? Sei il 50 ° percentile?" Lui sorride. "Scommetto che la maggior parte degli uomini si metterebbe nella metà inferiore. Se sono onesti."
"Due respiri delicati, per favore."
L'infermiera ventila il paziente. Dentro il suo petto aperto, nelle ombre scure oltre il cuore fermo, vedo i suoi polmoni gonfiarsi ... sgonfiare ... gonfiare ... sgonfiare ... "Il morsetto è spento. Beliti delicati, per favore."Gonfiare ... sgonfiare ... le sue arterie coronarie si stanno riempiendo di sangue, lavando fuori la soluzione cardioplegica che la ha fatto una calma. Nel giro di un minuto, il nodulo o la carne cruda si muove. E batti.
Da Or, dr. Oz mi mostra una foto. Diverse settimane prima, lui e la sua famiglia hanno visitato una fattoria che ha tenuto i rapaci. Uno dei membri del personale era dietro il dott. Oz con in mano un embrione di pollo appena sopra la testa del dottore. Cinquanta metri di distanza, un gestore di falco ha rimosso il cappuccio dell'uccello. Si è lasciato al pollo e decollò. Tutti DR. Oz Saw era un uccello potente che gli venne a. Ma non era né stupido né sconsiderato. Si è sciolto i capelli e strappò la carne senza lasciare un graffio. La foto mostra l'istante è successo e qualcos'altro: DR. L'espressione di Oz di terrore ed euforia, il volto di un uomo che vive.
Più tardi mi racconta una storia: "C'era un bambino di 16 anni che è stato ucciso alla ST. Paddy's Day Parade a New York più di 10 anni fa. Il padre aveva bisogno di un intervento cardiaco ed è entrato nel mio ufficio. Era chiaramente scoraggiato. Non gli importava se vivesse o morì. Ho detto: 'È terribile che tu abbia perso il tuo ragazzo, ma non posso operare mentre sei in questa mentalità.«Non vuoi mai operare su una persona a cui non importa se non ce la fanno. Operi su persone che lo chiedono. Quindi se ne andò.
"Un paio di giorni dopo un altro padre è arrivato a aver bisogno di un intervento al cuore. Ho attraversato i dettagli e ha detto: 'Bene, quando vuoi farlo?'Ho chiesto se aveva qualche trepidazione. Ha detto che aveva molto, ma mi ha anche detto che aveva un figlio di 16 anni che era profondamente usato la parola "ritardato", ma intendeva ritardare lo sviluppo e ha fatto tutto per lui. Il ragazzo sarebbe morto senza di lui.
"Quel primo padre aveva 16 anni di felicità con suo figlio, che pianificava il suo futuro, giocando a catture, tutte queste cose in cui siamo orgogliosi. Il secondo padre non avrà mai nulla di tutto ciò. Ma ha valutato ciò che poteva fare. Alla fine, questo è tutto."
Dr. I pazienti di Oz avevano migliaia di persone nella sua carriera di 30 anni che gli hanno insegnato la differenza tra vivere e morire. Così tanti sono morti anche se hanno un battito cardiaco perché non si preoccupano, disconnettendosi dai propri cari, intorpidendo i loro sentimenti con tutte le versioni della novocaina che la società fornisce. Quando trascorri del tempo con Dr. Oz, vedi una mente impegnata. Vedi un uomo vivo nella sua pelle, muovendosi con uno scopo, eseguendo qualunque compito sia davanti a lui. Se c'è una parola per ciò che lo distingue, è curiosità. "Capiamo tutti che non è la destinazione, è il percorso", dice. "Ma lo prendiamo a livello cerebrale. Dobbiamo prenderlo a livello viscerale. Nel profondo dei nostri cuori dobbiamo capire quella saggezza. Quando ti senti stressato, non dovrebbe farsi prendere dal panico. Dovrebbe esilarante a te. 'Ehi, sono stressato; È davvero bello. Cosa sta succedendo qui?'La maggior parte di questi eventi sono esterni; Solo tu puoi influenzare il modo in cui le cose ti danno fastidio internamente. Quindi non è stress: è la tua risposta allo stress."
Un uomo che è veramente vivo mantiene il suo cervello impegnato e il suo corpo si muove, ed è bloccato nel momento in modo fondamentale. "La nostra corteccia prefrontale è cresciuta fino alla dimensione, non è perché dobbiamo cacciare rettili a caccia bene senza esso, ma così posso leggerti, quindi posso giocare a poker con te, così posso vedere dove stai andando e prevedere Cosa faranno gli altri animali senzienti. Quando ci concentriamo sul capire chi siamo e vivere la nostra vita migliore, quella corteccia prefrontale viene accesa. Ma quando ignoriamo la vita, sono depressi, smettiamo di elaborare lì."
La medicina e i media ad alte posti sono in due modi in cui DR. Oz rimane impegnato a un livello momento all'altro. Altri modi: un matrimonio di lunga data e quattro figli e viaggi secondari nelle fattorie Raptor. Ma c'è un'altra lezione importante su come rimanere in vita nella tua vita a cui nessuno pensa. Ha a che fare con un ragazzo dr. Oz una volta conosceva NED CARPENTER.
"Ned ha prestato servizio nell'OSS, il precursore della CIA", spiega. "Ha volato missioni di bombardiere su Berlino. È diventato un avvocato di spicco, uno dei migliori giuristi della nazione, ed è morto di recente. Per il suo elogio, la sua famiglia ha letto una poesia che aveva scritto intorno al 1940 quando aveva 18 anni e la guerra stava iniziando. Scrisse tutte le cose che desiderava e una di queste era che le persone più vicine a lui hanno, ad un certo punto, un dolore profondo ma gestibile nella loro vita. Esci e fallisci, fai dolore, perché una volta che l'hai sentito, sarai in grado di abbracciare il mostro."
Dr. Oz annuisce e sorride. "Questa è la linea di Mike Tyson, giusta? Tutti hanno un piano fino a quando non vengono colpiti in bocca."Quindi, fermandosi per effetto, aggiunge," stare a proprio agio quando sei a disagio, è importante. Devi impegnare il viaggio che sarà a disagio. E fai tesoro ... è solo quando puoi giocare sul campo che hai costruito che ti piace davvero ciò che conta davvero."